Datenannahme, Datenverarbeitung und Rechnungsprüfung der Abrechnungen für HKPF, AKI und HHhi nach § 302 SGB V

Abrechnungsprüfung HKPF, AKI und HHhi

Mit dem Ziel einer wirtschaftlichen Abwicklung der Abrechnung und der Rechnungsprüfung für HKPF und HHhi hat sich die DAK-Gesundheit entschlossen, diese Prozesse, sowie vor- und nachgelagerte Prozessschritte, weiterhin zeitlich befristet, an einen Dienstleister (Auftragnehmer) zu übertragen. Das zu verarbeitende Nettoausgabenvolumen beträgt ca. 890 Mio. Euro pro Abrechnungsjahr und ca. 2,0 Mio. Belege, DTA-Quote 97,5 % (die Angaben zum Nettovolumen, zur Beleganzahl und der DTA-Quote beziehen sich auf das Abrechnungsjahr 2024; dieses Ausgaben- bzw. Belegvolumen wird nicht für die Zukunft garantiert). Durch die Implementierung eines standardisierten und systematischen Prüfverfahrens erfüllt der AG seinen sich aus § 302 Fünftes Sozialgesetzbuch (SGB V) ergebenden Prüfauftrag.